索拉非尼(sorafenib)、索拉菲尼一定比TARE好吗？

　　索拉非尼(sorafenib)（索拉菲尼）或乐伐替尼(lenvatinib)是晚后期HCC患病者的当前标准医治，完全HCC的特点是大血管侵犯（MVI）和/或肝外扩散以及PS1。在RCT汇总分析中，与所有亚组的安慰剂相比，索拉非尼(sorafenib)都是有效的。MVI的存在，以及AFP> 200 ng / ml和中性粒细胞/淋巴细胞比例高都是OS较差独立预测要素，突显了与癌栓相关的预后不良。

　　两项已发表的随机对照试验将不可外科手术的HCC患病者的TARE（树脂）与索拉非尼(sorafenib)进行了对比。SARAH和SIReNevib研究均

被设计为优越性试验，假定TARE组的中位OS为14-15个月，索拉非尼(sorafenib)组的中位OS为9.3-10.7。在使用双侧p值的意向医治和每次医治方案中，TARE并不优于索拉非尼(sorafenib)。这些试验的研究设计在某些方面被认为是可能导致其阴性结果的。

　　在SIRveNIB试验中对BCLC C期患病者进行的亚组分析显示，与索拉非尼(sorafenib)组相比，TARE组的OS显著改善（9.2 vs. 5.8个月；p = 0.0475）。这一发现可能与排除主要PVT患病者和减少胆红素水平患病者有关。树脂微球TARE与索拉非尼(sorafenib)（SORAMIC）联用的进一步研究也未能证明与单纯索拉非尼(sorafenib)相比，晚后期HCC患病者的生存几率得到了改善。亚组分析再次表明，患病者选择可能是导致这种失败的原理。更多关于索拉菲尼的信息可联系【85267384810】。

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