临床中有超越索拉非尼(sorafenib)片的抗肝癌药吗?

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所属分类:疗效
摘要

  2007年,抗血管生成类靶向药物 索拉非尼片 的出现,开启了晚后期肝癌靶向医治的大门。到今天,索拉非尼在我国已经十多年的临床使用经验了,虽然索拉非尼给肝外扩

  2007年,抗血管生成类靶向药物索拉非尼(sorafenib)片的出现,开启了晚后期肝癌靶向医治的大门。到今天,索拉非尼(sorafenib)在我国已经十多年的临床使用经验了,虽然索拉非尼(sorafenib)给肝外扩散和血管侵犯的患病者提供了更多的选择,也在一定阶段上实现了中晚后期肝癌患病者的长期生存,但由于其有效概率低和副反应率高等原理,全球一直在试图开发新的可以替代甚至超越索拉非尼(sorafenib)的靶向药物物。

  直到2017年~2020年,瑞戈非尼(regorafenib)、仑伐
临床中有超越索拉非尼(sorafenib)片的抗肝癌药吗?
替尼、卡博替尼(cabozantinib)和雷莫芦单抗在临床实验中取得较好的研究成果而脱颖而出,并投入临床使用。但肝癌患病者仍面临极大的医治需求。IMbrave 150是一项评估PD-L1免疫抑制剂atezolizumab(阿替利珠单抗)联合贝伐珠单抗用于医治既往未接受过系统性医治的不可切除的肝细胞癌(HCC)患病者的研究。患病者按照2:1的比例随机接受阿替利珠单抗和贝伐珠单抗联合医治或索拉非尼(sorafenib)医治。

  结果显示,阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗组的中位OS(总生存)尚未高达,索拉非尼(sorafenib)组中位OS 为13.2个月。与索拉非尼(sorafenib)相比,阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗减少42%的去世风险,减少41%的疾病进展风险。此外,阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗还能延缓患病者报告生活质量发生恶化严重的时间(11.2个月 vs 3.6个月)。总得来看,阿替利珠单抗与贝伐珠单抗联合医治普遍耐受性良好且毒性可控,除了两种单药已知的安全特性(系统自动过滤词)外,没有发现新的安全特性问题。

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