索拉非尼(sorafenib)和莫芦单抗是用于医治肝癌的靶向药物物吗?

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所属分类:疗效
摘要

截止到目前为止,外科手术切除是肝癌的在目前来说是唯一的医疗手段。但是肝癌一直都是没有任何病症的,它一直都是潜伏在患病者的体内,等到患病者去医院确诊的时候已经发展

       截止到目前为止,外科手术切除是肝癌的在目前来说是唯一的医疗手段。但是肝癌一直都是没有任何病症的,它一直都是潜伏在患病者的体内,等到患病者去医院确诊的时候已经发展为晚后期的了,这样以来医治额效果就不是很好,错过了最好的外科手术切除时间,即使患病者能进行外科手术切除,做完手术后重复发和转移扩散率达到60%左右。在这个时候建议使用系统化的全身医治。

  除了传统的化学疗法,肝癌的全身医治还有靶向医治和免疫医治,特殊是PD-1/PD-L1抑制剂。肝癌患病者不仅有已获得批准面市的药品可用,如索拉非尼(sorafenib)、仑伐替尼、帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等,还有更多新选择。 2019 美国临床肿瘤学会(ASCO)公布了多项PD-1/PD-L1抗体联合化学疗法或靶向药物物医治HCC的最新临床数据,治疗效果可期。

  一线靶向医治

  索拉非尼(sorafenib)

  2007年,索拉非尼(sorafenib)被确立为晚后期肝癌的一线标准医治。Ⅲ期临床实验SHARP研究结果显示,索拉非尼(sorafenib)相比于安慰剂可显著增加晚后期肝癌患病者的中位总生存期(mOS)(10.7个月vs 7.9个月)、提高1年总生存几率(44% vs 33%)以及疾病控制率(DCR)(43% vs 32%)。

  仑伐替尼

  2020年,仑伐替尼在国内获得批准面市,用于晚后期HCC一线医治。REFLECT研究结果显示,接受仑伐替尼医治患病者的生存收益与索拉非尼(sorafenib)相当。仑伐替尼组患病者的中位无进展生存期(mPFS)更长(7.4个月 vs 3.7个月)、ORR更高(40.6% vs 12.3%)、DCR也更高(73.8% vs 58.4%)。

  二线靶向医治

  瑞戈非尼(regorafenib)

  2017年,CFDA批准瑞戈非尼(regorafenib)用于二线医治索拉非尼(sorafenib)医治失败的肝癌。RESORCE研究结果显示,瑞戈非尼(regorafenib)可显著增加患病者的OS(10.6个月 vs 7.8个月),ORR为10.6%,DCR可达65%。

  卡博替尼(cabozantinib)

  2020年,卡博替尼(cabozantinib)获得美国国立综合恶性肿瘤网络(NCCN)肝胆肿瘤指导的推荐,用于索拉非尼(sorafenib)医治失败肝癌患病者的二线医治。ASCO-GI报道的临床数据表明,卡博替尼(cabozantinib)组相比安慰剂能为患病者带来更长的mOS(10.2个月vs 8.0个月)和mPFS(5.2个月vs 1.9个月)。

  雷莫芦单抗

  在2019年时间段,美国食品药品监督管理已经批准莫芦单抗用于索拉非尼(sorafenib)医治失败的HCC患病者。在临传,试验结果的来看,该药与安慰剂来比的话,雷莫芦单抗医治中mOS在8.5个月,ORR4.6%,DCR59.9%。

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索拉非尼(sorafenib)和莫芦单抗是用于医治肝癌的靶向药物物吗?

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