多吉美(tosylate)、索拉非尼(sorafenib)在哪些患病者中更有效?

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所属分类:疗效
摘要

  尽管TACE在世界范围内使用,但反复进行TACE可能会使肝功能恶化严重而没有明显的医治获益。此外,全球医治指南承认难治性/失败TACE,这是索拉非尼( 多吉

  尽管TACE在世界范围内使用,但反复进行TACE可能会使肝功能恶化严重而没有明显的医治收益。此外,全球医治指导承认难治性/失败TACE,这是索拉非尼(sorafenib)(多吉美(tosylate))批准后出现的一个新概念。然而,在临床实践中,还观察到重复TACE收益不大的患病者。与安慰剂相比,索拉非尼(sorafenib)在不适合TACE的中期HCC患病者和TACE后进展的患病者中更有效。

  通常建议将索拉非尼(sorafenib)作为TACE难治性患病者的医治选择。由于日本TACE的现状,难治性TACE是根据JSH在2010年提出的共识性临床实践指导开发的。正如预测期望的那样,索拉非尼(sorafenib)转化组的晚后期进展时间比连续TACE组明显更长。在临床上,防止HCC医治时间段肝功能恶化严重至关重要。

  我们还发现,与转用索拉非尼(sorafenib)医治相比,坚持的TACE显著缩短了出现肝功能衰竭的时间(Child-Pugh评分≥8且被认为是TACE难治性的患病者被排除在外,
多吉美(tosylate)、索拉非尼(sorafenib)在哪些患病者中更有效?
以最大阶段地降低肝功能障碍的混杂影响)。TACE之间的间隔是解释坚持TACE组肝功能恶化严重的一个要素。我们的数据表明,在该组中,患病者被认为是TACE难治性患病者之后,TACE外科手术之间的间隔比他们被认为是TACE难治性患病者之前的间隔短。我们的分析表明,患病者被认为是TACE难治性患病者后,对TACE的反应较差。

  例如,索拉非尼(sorafenib)转化组的TTDP显著长于坚持TACE组,这与有报道表明以积极的医治方案重复进行TACE会延长肝功能障碍的发生率有关。难治性患病者反复进行TACE可能导致医治不满意和肝功能恶化严重。总的来说,一种策略可能是在接受按需TACE的中期HCC患病者中,在TACE之间的间隔变短之前,将患病者从TACE转变为索拉非尼(sorafenib)。【微信:yaodaoyaofang】扫描下方二维码了解更多:

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