索拉非尼(sorafenib)、索拉菲尼治疗效果与肝功能的关系

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所属分类:疗效
摘要

  我们评估了索拉非尼( 索拉菲尼 )医治在各种患病者分组中反复经动脉导管化学栓塞(TACE)后肝功能与和预后之间的关系。研究1由212例肝功能为Child-P

  我们评估了索拉非尼(sorafenib)(索拉菲尼)医治在各种患病者分组中反复经动脉导管化学栓塞(TACE)后肝功能与和预后之间的关系。研究1由212例肝功能为Child-Pugh A(CP-A)的巴塞罗那临床B期(BCLC-B)肝癌患病者组成,他们接受了反复的TACE医治(r-TACE)(未医治:重复发= 66:146)。研究2包括435名无法外科手术的HCC患病者,他们肝功能分类别为CP-A,其中引入了索拉非尼(sorafenib)(未医治:重复发= 37:398;CP评分5:6 = 282:153;大血管浸润[MVI] +:肝外转移扩散[ EHM] +:均为阴性= 124:226:143)。

  在研究1中,评估了r-TACE时间段肝功能的变化以及CP和白蛋白-胆红素(ALBI)得分/等级,以及在研究2中引入索拉非尼(sorafenib)后的预后。结果:每次TACE外科手术,有9–14%患病者肝功能恶化严重为CP-B,而18–21%的患病者的分类别从ALBI-1变为ALBI-2。分析肝功能最佳的CP评分为5分的患病者的预后时,ALBI-1(n = 154)的患病者比ALBI-2(n = 128)的患病者有更好的预后(MST 17.5 vs. 9.9个月;p = 0.01),而CP得分为5且无MVI / EHM(MST:17.5 vs.10.0个月;p = 0.029)的ALBI-1(n = 43)患病者也比ALBI-2(n = 34)患病者有更好的预后。

  所有435位患病者ALBI级(MST:1级vs.2级= 16.9 vs.10.4个月; p = 0.001)的Akaike信息标准也优于CP(MST:5分vs. 6分= 14.4 vs. 10.5个月; p = 0.003)。结论:r-TACE时间段肝功能下降的患病者发生率,特殊是根据ALBI分级并不低。在接受索拉非尼(sorafenib)医治的患病者中,ALBI分级被证明是比CP更好的肝功能评估工具。对于不可切除的肝癌,需要对TACE难治性状态进行严格的判断,以改善肝功能恶化严重之前的预后。【微信:yaodaoyaofang】扫描下方二维码了解更多:

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