索拉非尼(sorafenib)对TACE难治肝癌患病者的治疗效果

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所属分类:疗效
摘要

  据报道,TACE是医治BCLC-B的HCC患病者的有效姑息医治方式。近年来,随着 索拉非尼 治疗方法的发展,西方国家和日本都提出了TACE难治性状态的概念。

  据报道,TACE是医治BCLC-B的HCC患病者的有效姑息医治方式。近年来,随着索拉非尼(sorafenib)治疗方法的发展,西方国家和日本都提出了TACE难治性状态的概念。Og
索拉非尼(sorafenib)对TACE难治肝癌患病者的治疗效果
aawara等和Arizumi等均报道,由于TACE难治性而改用索拉非尼(sorafenib)医治的患病者的总生存期要好于TACE难治性后继续接受TACE的患病者。

  许多无法切除的HCC的患病者在开始索拉非尼(sorafenib)之前都有重复的TACE医治史。当观察到MVI或EHM时,临床医生通常会毫不犹豫地从TACE转到下一种治疗方法。然而,在没有MVI或EHM且分类别为CP-A的患病者中,并非总是尝试在TACE难治性患病者中进行这种转变。

  实际上,即使有TACE难治性患病者,日本仍有23.4%的临床医生继续使用TACE。因此,我们考虑了有关这些发现的一些可能的解释。首先,即使影像学检测结果与日本对TACE难治性的定义相符,临床医生仍将医治反应判断为SD(疾病稳定)。有些临床医生可能还想通过更换化学试剂,栓塞颗粒或导管设备(例如载药微球或球囊导管)来重试TACE。

  即使排除因肝功能恶化严重或肝癌进展而不再继续进行TACE的患病者,目前的发现也表明,反复进行TACE外科手术会使肝功能以固定的频率恶化严重,而恶化严重阶段的发生率则随着延长而延长。当使用ALBI分级而非Child-Pugh分级评估患病者时,受TACE影响的数量更大。我们的研究结果表明,顽固的坚持性TACE程序不仅可能减少肝功能,而且还可能减少患病者切换到下一种医治方法的预后。【微信:yaodaoyaofang】扫描下方二维码了解更多:

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