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索拉非尼(sorafenib)(索拉菲尼)是一种行之有效的一线医治药品,推荐用于伴有门静脉侵犯(PVI)的肝细胞癌(HCC)患病者。然而,还有多种医治方法在临床实践中被用作一线选择。这项研究是一项前瞻性、观察性、多中心、队列研究,评估了HCC 伴有PVI患病者的医治方法和预后。在2015年8月至2016年7月时间段,从韩国16个地点前瞻性收集了287例新诊疗断定的肝癌伴有PVI患病者的基线特点,医治方法和结局。
在中位随访7.8个月(范围0.3-24.6个月)时间段,观察到123例患病者(42.9%)的去世。决策树分析将患病者分为具有不同结果的五个亚组。医治方法非常不同,没有主要的医治方法。最常用的医治方法是经动脉化学疗法栓塞(TACE)(20.2%),其次是TACE加上外照射医治(17.8%)和索拉非尼(sorafenib)(12.5%)。
当按PVI阶段分层时,索拉非尼(sorafenib)医治在PVI阶段为肝叶或主干/双侧时显示出可比的结果,但与接受索拉非尼(sorafenib)以外其他医治的患病者相比,当PVI阶段限于节段水平时显示出较差的结果。结论:HCC的PVI患病者包括异质性人群,并在临床实践中接受了多种医治方式和具有不同的临床预后。为了使异质性最小化,需要对HCC的PVI患病者进行亚分类别,并应考虑选择医治方法和未来的临床实验。
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