多吉美(tosylate)、索拉非尼(sorafenib)与联合医治治疗效果比较

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所属分类:疗效
摘要

  对比接受索拉非尼联合经皮动脉化学疗法栓塞(TACE)医治与索拉非尼( 多吉美 )单药医治的晚后期肝细胞癌(HCC)患病者的进展时间(TTP)和总体生存(OS

  对比接受索拉非尼(sorafenib)联合经皮动脉化学疗法栓塞(TACE)医治与索拉非尼(sorafenib)(多吉美(tosylate))单药医治的晚后期肝细胞癌(HCC)患病者的进展时间(TTP)和总体生存(OS)。数据回顾性分析得到了机构审核委员会的批准,并且放弃了获得知情同意的要求。在2007年4月至2011年7月之间接受索拉非尼(sorafenib)医治至少5周的355例晚后期肝癌(巴塞罗那临床肝癌C期)患病者中,有164例(46.2%)进行了重复TACE(或化学疗法乳剂栓塞)与索拉非尼(sorafenib)医治(联合组);其余191例患病者(53.8%)仅接受索拉非尼(sorafenib)医治(单药医治组)。

  患病者的中位年龄为53岁(范围22-84岁)。男性的平均年龄为53岁(26-84岁),女性为56岁(22-75岁)。根据mRECIST标准评估TTP和OS,并基于倾向评分的方式使偏倚最小。使用对数秩检验和Cox回归模型,通过Kaplan-Meier方式进行统计分析。结果在联合医治和单一医治组中,区别有64.6%和49.2%的患病者发生血管侵犯,有87.8%和91.1%的患病者发生肝外转移扩散,区别有54.3%和47.1%的患病者两者都存在。

  在随访时间段(中位坚持时间为5.5个月),联合医治组的中位TTP和OS较单药医治组更长(TTP:区别为2.5个月 vs 2.1个月,P=.008;OS:8.9个月vs 5.9个月,P=.009)。在单变量和随后的多变量分析中, TACE是TTP和OS良好的独立预测要素(调整后的凶险比区别为0.74和0.57;P均为.05),与医治的可能性成反比。在倾向得分匹配的队列(96对)中,联合医治组的中位TTP显著长于单药医治组(区别为2.7个月 vs 2.1个月;P=0.011),而中位OS则没有差异(9.1个月vs 6.7个月,P=0.21)。

  结论:在这项回顾性研究中,对于晚后期肝癌患病者,TACE加索拉非尼(sorafenib)在TTP方面优于索拉非尼(soraf
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enib)单独医治,尽管它可能会或可能不会改善OS。【微信:yaodaoyaofang】扫描下方二维码了解更多:

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