仑伐替尼与索拉非尼(sorafenib)用于HCC的对比

　　近日看到一项研究，对照组为仑伐替尼用于一线医治晚后期肝细胞癌（HCC）。对于不可外科手术或远处转移扩散的HCC患病者来说，索拉非尼(sorafenib)是治疗效果确切的分子靶向药物物。看到这，脑海里想到了一个问题，既然索拉非尼(sorafenib)如此这般的好，为何对照组不选索拉非尼(sorafenib)而选用仑伐替尼呢？带着这个问题，检索文献看了下，刚好在新英格兰期刊有这么一项研究比较仑伐替尼与索拉非尼(sorafenib)用于不可外科手术切除的肝细胞癌一线医治的治疗效果。文章认为使用仑伐替尼医治总生存期不劣于索拉非尼(sorafenib)，而无进展生存期及缓解率优于索拉非尼(sorafenib)。

　　为了对比仑伐替尼（一种靶向作用于VEGF、FGF、PDGF和其他受体的酪氨酸激酶抑制剂）与索拉非尼(sorafenib)用于不可外科手术切除的HCC一线医治的治疗效果和安全特性，研究者开展了一项工业界发起的多中心、开放标签、非劣效性3期随机试验。试验纳入了954例不可外科手术切除的HCC患病者，他们既往未接受过全身性HCC医治。

　　患病者接受索拉非尼(sorafenib)（每天2次，每次400 毫克）或仑伐替尼（体重高达或超过60 kg的患病者每天12 毫克，体重不足60 kg的患病者每天8 毫克）。大多数患病者为男性（84%～85%），来自亚太国家（67%），且肿瘤已扩散至肝外（61%～62%），一半患病者（48%～53%）患乙肝相关联性肝病。中位随访期（27.7个月）时，仑伐替尼医治组的总生存期（主要终点，13.6个月）不劣于索拉非尼(sorafenib)医治组（12.3个月）。

　　在次要终点方面仑伐替尼优于索拉非尼(sorafenib)，其中包括无进展生存期（7.3 vs. 3.6个月；风险比，0.64；P＜0.0001）、独立

中央审核证实的缓解率（18% vs. 6%）和疾病控制率（73% vs. 59%）。3级及3级以上高血压在仑伐替尼组中更为常见（23% vs. 14%）；3级及3级以上掌跖红肿痛苦在索拉非尼(sorafenib)组中更为常见（11% vs. 3%）；两组中3级及3级以上腹泻的发生率相似（4%）。【微信：yaodaoyaofang】扫描下方二维码了解更多：

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