索拉非尼(sorafenib)(Sorafenib)不良反应引发起的剂量调整-

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所属分类:疗效
摘要

  随着索拉非尼( Sorafenib ),仑伐替尼和瑞戈非尼的获得批准,肝癌的一线或二线靶向药物物越来越多。但是,吃靶向药物不可避免的会出现不良反应,临床上患

  随着索拉非尼(sorafenib)(Sorafenib),仑伐替尼和瑞戈非尼(regorafenib)的获得批准,肝癌的一线或二线靶向药物物越来越多。但是,吃靶向药物不可避免的会出现不良反应,临床上患病者就会中断剂量或减量使用。以索拉非尼(sorafenib)为例,在临床实验中,大约40%接受索拉非尼(sorafenib)医治的患病者由于不良(系统自动过滤词)(AEs)需要中断剂量,30%需要降低剂量。

  研究发现,由AEs引发起的索拉非尼(sorafenib)剂量调整并不会导致OS的缩短,反而引发起OS的增加。与不需要调整剂量的患病者相比,在医治的前28天内因不良反应而降低剂量的患病者具有更有利的OS。在某种阶段上,这是由于病人对药品的药效更敏感。此前也有研究已经证明索拉非尼(sorafenib)初期不良反应的发生与治疗效果的关系。发生手足综合征的患病者较无手足综合征的患病者OS增加(487vs 292天,P<0.001);在本研究的补充分析中也观察到,在医治的前28天,手足综合征的发生也与更好的OS相关。

  此外,OS与2级或3级腹泻的出现显著相关,中位OS为11.8个月(95% CI,6.9-16.6),而出现0级或1级腹泻患病者的中位OS为4.2个月(95% CI,0-9.1);p = 0.009)。据研究人员所知,这是首次报道由索拉非尼(sorafenib)的不良反应引发起的剂量调整对晚后期HCC患病者预后的影响的研究。综上所述,由AEs引发起的索拉非尼(sorafenib)剂量减小能够改善患病者的总寿命OS,但并不影响晚后期HCC患病者的PFS。这些证据为目前索拉非尼(sorafenib)在晚后期HCC中的剂量指导提供了支持。【微信:yaodaoyaofang】扫描下方二维码了解更多:

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