支持索拉非尼(sorafenib)、索拉菲尼联合医治的证据-

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所属分类:疗效
摘要

  我们假设索拉非尼( 索拉菲尼 )加经动脉化学栓塞医治(TACE)较单纯索拉非尼在晚后期肝细胞癌(aHCC)中具有生存优势。我们使用基于人群的全台湾恶性肿瘤数

  我们假设索拉非尼(sorafenib)(索拉菲尼)加经动脉化学栓塞医治(TACE)较单纯索拉非尼(sorafenib)在晚后期肝细胞癌(aHCC)中具有生存优势。我们使用基于人群的全台湾恶性肿瘤数据库对接受索拉非尼(sorafenib)医治aHCC(Child-Pugh A)并伴大血管侵犯或淋巴结/远处转移扩散的患病者(n = 3674;中位年龄,60;83%男性)进行队列研究。

  将患病者分为索拉非尼(sorafenib)-TACE组(n = 426)或倾向评分匹配的索拉非尼(sorafenib)单药组(n = 1686)。对所有参与者进行随访,直至去世或研究结束。时间依赖的Cox模型和Mantel-Byar检验用于生存分析。在索拉非尼(sorafenib)-TACE组和索拉非尼(sorafenib)单药组的中位随访时间为221天和133天,区别发生了164(39%)和916(54%)例去世。

  相应的中位总生存期(OS)区别为381天和204天(凶险比,HR:0.74;95%置信区间,CI,0.63-0.88;P=0.021)。索拉非尼(sorafenib)-TACE组的一年和六个月的OS区别为53.5%和80.3%,索拉非尼(sorafenib)单药组区别为32.4%和54.4%。两组之间的主要一并发生的不良症状相当。在索拉非尼(sorafenib)医治中添加TACE可改善生存几率,并使去世率减少26%。这些发现提供了有力的现实证据,支持了符合条件的Child-Pugh A aHCC患病者的这种联合医治策略。

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