索拉非尼(sorafenib)耐受药物的肝癌患病者还能怎么治?-

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所属分类:疗效
摘要

  众所周知 索拉非尼 、仑伐替尼是肝癌的一线的标准医治药品,现如今二线也有很多药品已经获得批准,瑞戈非尼、卡博替尼、雷莫卢单抗以及Keytruda(K药)等,

  众所周知索拉非尼(sorafenib)、仑伐替尼是肝癌的一线的标准医治药品,现如今二线也有很多药品已经获得批准,瑞戈非尼(regorafenib)、卡博替尼(cabozantinib)、雷莫卢单抗以及Keytruda(K药)等,其中雷莫卢单抗一款作用于VEGFR2的大分子靶向药物物,是基于REACH-2研究,对于索拉非尼(sorafenib)耐受药物的晚后期不可切除的肝癌患病者,特殊是AFP≥400ng/ml,使用雷莫芦单抗二线医治的患病者中位OS达8.1个月,治疗效果显著。

  REACH-2试验是雷莫芦单抗比较安慰剂二线医治AFP≥400ng / mL的肝癌患病者的试验。结果显示,雷莫芦单抗比较安慰剂,DCR提升,59.9%vs38.9%;中位OS和中位PFS增加,8.5月vs7.3月,2.8月vs1.6月。去世风险减少了29%,高达了统计学上的显著差异。

  将REACH-2(292例)和REACH(250例)中基线AFP≥400 ng/mL的患病者进行了汇总分析。结果显示,雷莫芦单抗可明显改善患病者中位OS(8.1月 vs 5.0月P=0.0002)。因此2019年ESMO指导以ⅠA类证据推荐雷莫芦单抗二线医治HCC。FDA已于2019年5月13日批准雷莫卢单抗用于AFP≥400ng/ml人群的二线医治,这也是目前肝癌中首个以生物标志物驱动的医治。【微信
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