索拉非尼(sorafenib)、索拉菲尼治疗效果与肝功能的关系-

　　我们评估了索拉非尼(sorafenib)（索拉菲尼）医治在各种患病者分组中反复经动脉导管化学栓塞（TACE）后肝功能与和预后之间的关系。研究1由212例肝功能为Child-Pugh A（CP-A）的巴塞罗那临床B期（BCLC-B）肝癌患病者组成，他们接受了反复的TACE医治（r-TACE）（未医治：重复发= 66：146）。研究2包括435名无法外科手术的HCC患病者，他们肝功能分类别为CP-A，其中引入了索拉非尼(sorafenib)（未医治：重复发= 37：398；CP评分5：6 = 282：153；大血管浸润[MVI] +：肝外转移扩散[ EHM] +：均为阴性= 124：226：143）。

　　在研究1中，评估了r-TACE时间段肝功能的变化以及CP和白蛋白-胆红素（ALBI）得分/等级，以及在研究2中引入索拉非尼(sorafenib)后的预后。结果：每次TACE外科手术，有9–14％患病者肝功能恶化严重为CP-B，而18–21％的患病者的分类别从ALBI-1变为ALBI-2。分析肝功能最佳的CP评分为5分的患病者的预后时，ALBI-1（n = 154）的患病者比ALBI-2（n = 128）的患病者有更好的预后（MST 17.5 vs. 9.9个月；p = 0.01），而CP得分为5且无MVI / EHM（MST：17.5 vs

.10.0个月；p = 0.029）的ALBI-1（n = 43）患病者也比ALBI-2（n = 34）患病者有更好的预后。

　　所有435位患病者ALBI级（MST：1级vs.2级= 16.9 vs.10.4个月; p = 0.001）的Akaike信息标准也优于CP（MST：5分vs. 6分= 14.4 vs. 10.5个月; p = 0.003）。结论：r-TACE时间段肝功能下降的患病者发生率，特殊是根据ALBI分级并不低。在接受索拉非尼(sorafenib)医治的患病者中，ALBI分级被证明是比CP更好的肝功能评估工具。对于不可切除的肝癌，需要对TACE难治性状态进行严格的判断，以改善肝功能恶化严重之前的预后。【微信：yaodaoyaofang】扫描下方二维码了解更多：

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