索拉非尼(sorafenib)能让甲状腺癌脑转移扩散患病者收益吗？-

　　随着对 DTC 发病机制的研究深入，越来越多的药品开展了临床研究，并取得了良好的效果。2016 年出版的《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指导》明确指出：针对疾病迅速进展的 RR-DTC 患病者，可选用新型靶向药物物医治。目前，DTC 的靶向医治，

常使用药物包括索拉非尼(sorafenib)、乐伐替尼(lenvatinib)、阿西替尼(axitinib)、司美替尼等。

　　早在2009年，陈立波教授在中国率先开展了 RR-DTC 的靶向药物物医治研究，并在美国甲状腺学会官方杂志《甲状腺》连续发表学术论文。医治后，肺转移扩散 RR-DTC 患病者病情坚持好转，平均无进展生存期（PFS）高达 42 周，血清甲状腺球蛋白（Tg）水平明显下降，靶向药物物表现出了良好的应用潜力。即使是脑转移扩散性 RR-DTC，患病者也能够从这一新型医治方式中收益。

　　在一项国际多中心、双盲对照研究（III 期试验）中，研究者发现，索拉非尼(sorafenib)可明显增加患病者 PFS，与对照组相比，接受索拉非尼(sorafenib)医治的患病者 PFS 高达 10.8 个月，而前者仅为 5.8 个月。同时，总生存期（OS）也有改善趋势 。另一项研究得到了类似的结论。虽然这些研究都证实了靶向医治在增加 PFS 中的作用，但目前尚无研究表明这些靶向药物物可以改善 OS。

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