多吉美(tosylate)、索拉非尼(sorafenib)是甲状腺癌患病者的1A级推荐-

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所属分类:疗效
摘要

  目前,在重复发及转移扩散性甲状腺癌的医治方面,患病者无病症、疾病坚持稳定或者进展缓慢时,定期随访依然是2A级推荐。在靶向医治方面,有病症或无进展性RAIR-

  目前,在重复发及转移扩散性甲状腺癌的医治方面,患病者无病症、疾病坚持稳定或者进展缓慢时,定期随访依然是2A级推荐。在靶向医治方面,有病症或无进展性RAIR-DTC,索拉非尼(sorafenib)/多吉美(tosylate)是1A级推荐,而同是分子靶向药物物的乐伐替尼(lenvatinib)虽已面市,但中国并没有批准用于甲状腺癌,所以在甲状腺癌的医治推荐上,专家组将其作为1B级推荐。

  DECISION研究是甲状腺癌领域重要的研究。早在2014年《柳叶刀》杂志发表,研究入组417例局部晚后期或转移扩散性甲状腺癌患病者,在既往14个月内出现疾病进展,之前未接受化学疗法、靶向医治或沙利度胺医治的情况下,随机分配接受索拉非尼(sorafenib)和安慰剂医治。研究主要终点是无进展生存(PFS)。研究结果显示,索拉非尼(sorafenib)使患病者PFS延长一倍左右(从5个月到10个月),预设的亚组也显示患病者能够从索拉非尼(sorafenib)医
多吉美(tosylate)、索拉非尼(sorafenib)是甲状腺癌患病者的1A级推荐-
治中收益。

  疾病进展时,安慰剂组有150例患病者(71%)接受索拉非尼(sorafenib)医治,索拉非尼(sorafenib)组有55例患病者(27%)接受索拉非尼(sorafenib)医治,两组间交叉医治可能对总生存有所影响。所以在总生存方面,索拉非尼(sorafenib)组和安慰剂组差别不大。在索拉非尼(sorafenib)的药副作用方面, 20.3%的患病者出现3~4级手足皮肤反应,这些药副作用可能导致患病者暂时终止或减量使用索拉非尼(sorafenib)。索拉菲尼医治相关去世率不到1%,这与安慰剂相比无太大分别,总体上该药品安全并且有疗效。

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