索拉非尼(sorafenib)片与其他手段联合医治中期HCC-

　　手术切除是HCC患病者获得长期生存最重要的医治手段，然而患病者做完手术后仍存在重复发风险，其中最重要的影响要素就是微血管侵犯(mVI)。因此有研究尝试采用做完手术后索拉非尼(sorafenib)片辅助医治以降低mVI的不良影响。2020年ESMO上公布的一项研究结果表明，肝癌伴mVI外科手术联合索拉非尼(sorafenib)可显著降低重复发，增加总生存期。

　　研究纳入49例做完手术后病理证实存在mVI的HCC，做完手术后给予索拉非尼(sorafenib)组比较单纯外科手术组患病者，两组1年和3年无重复发生存几率区别为87.5%和36.4%，56.3%和24.2%，1年和3年OS率区别为100%和54.5%，81.3%和39.4%。另一项前譫性研究表明，与单独外科手术和外科手术联合预先防范性TACE相比，外科手术联合索拉非尼(sorafenib)可进一步改善无重复发生存和总生存。

　　以上研究表明，存在mVI的可外科手术HCC外科手术联合索拉非尼(sorafenib)可进一步收益，那么不可外科手术HCC采用其他局部医治联合

索拉非尼(sorafenib)是否也有更多收益呢？在2020年ASCO会议上，TAC-TICS研究对比了不可切除HCC患病者接受TACE联合索拉非尼(sorafenib)与单独TACE医治的治疗效果，共纳人166例患病者。结果显示，两组的中位无进展生存(PFS)区别为25.2个月和13.5个月，索拉非尼(sorafenib)联合TACE组的PFS明显优于单独TACE组，而且联合医治组的毒性作用并无显著延长。

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