多吉美(tosylate)、索拉非尼(sorafenib)医治RR-DTC时的吃剂量-

　　医治甲状腺癌的分子靶向药物物有哪一些？目前已完成Ⅲ期临床实验并高达研究终点的用于医治进展性RR-DTC的药品有索拉非尼(sorafenib)（多吉美(tosylate)）和乐伐替尼(lenvatinib)。得到美国食品药品监督管理批准用于医治进展性甲状腺髓样癌的药品有凡德他尼和卡博替尼(cabozantinib)。此外，还有多种药品尚处于临床实验程度。索拉非尼(sorafenib)是第一个获得批准医治RR-DTC药品。

　　研究显示，作为一种新的医治选择，索拉非尼(sorafenib)使局部晚后期和转移扩散性RR-DTC患病者的无进展生存期增加了近一倍,显示出了良好的应用潜力。FDA在2013年11月22日批准其用于医治进展期RR-DTC。随后，欧洲药物管理局（EMA）（2014年5月23日）、日本（2014年6月20日）也相继批准了该药用于医治晚后期或转移扩散性进展期RR-DTC。

　　在索拉非尼(sorafenib)剂量选择上，大多数临床实验采用每日2次、每次400毫克口服的服用方法。也有针对国外研究者发现的药品药副作用发生率高并根据药副作用严重阶段进行剂量调整的研究，初步相关报道，应用低剂量（每日2次、每次200mg）索拉非尼(sorafenib)医治RR-DTC的研究结果。研究证实低剂量治疗方法同样取得了良好的治疗效果，且药副作用相对较轻，有助于提高患病者的依从性并减少医疗费用。

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