索拉非尼(sorafenib)、索拉菲尼医治的HCC患病者的预测和预后要素-

  • A+
所属分类:疗效
摘要

索拉非尼(索拉菲尼)是一种口服激酶抑制剂,可增强受晚后期肝细胞癌(HCC)影响的患病者的生存几率。根据两项注册试验的结果,该药品代表了晚后期HCC一线医治的黄金

  索拉非尼(sorafenib)(索拉菲尼)是一种口服激酶抑制剂,可增强受晚后期肝细胞癌(HCC)影响的患病者的生存几率。根据两项注册试验的结果,该药品代表了晚后期HCC一线医治的黄金质量标准。最近,在考虑相同患病者子集的一项非劣效性随机试验研究中,乐伐替尼(lenvatinib)在生存几率方面显示出相似的结果。与其他靶向医治不同,索拉非尼(sorafenib)医治的HCC患病者缺乏预测和预后指标。他们的鉴定能够帮助临床医生对这些患病者的日常医治,主要是根据第一个可用的新医治方案。索拉非尼(sorafenib)是被归类为口服多靶点酪氨酸激酶抑制剂(TKI)的小分子。抑制血小板衍生生长因子受体(PDGFR),血管内皮生长因子(VEGF-R),酪氨酸蛋白激酶KIT和成纤
索拉非尼(sorafenib)、索拉菲尼医治的HCC患病者的预测和预后要素-
维细胞生长因子受体FGFR1。大家都知道,这种TKI会损害血管生成,恶性肿瘤扩散和细胞凋亡。

  根据索拉非尼(sorafenib)肝细胞癌评估随机方案(SHARP)和亚太地区随机III期研究的结果,2007年,FDA批准了该药品用于不可切除的晚后期HCC。在SHARP试验中,索拉非尼(sorafenib)和安慰剂组的中位总生存期(mOS)区别为10.7个月和7.9个月(凶险比)0.69,95%置信区间。同样在亚太地区的试验中,索拉非尼(sorafenib)医治的患病者的mOS结果也显着高于安慰剂组。

  在这两项研究中,手足皮肤反应(HFSR),疲劳,腹泻,厌食和体重减轻是最常见的与医治相关的不良反应(AE)。随后进行了一些随机临床实验,并与索拉非尼(sorafenib)相比评估了其他酪氨酸激酶抑制剂(TKIs),但索拉非尼(sorafenib)的临床治疗效果没有改善。特殊是,与索拉非尼(sorafenib)相比,舒尼替尼(sunitinib)和利尼法尼不能获得更好的mOS)。此外,索拉非尼(sorafenib)在mOS方面比Brivanib显着改善。

  方式学偏见影响了这些负面结果。特殊是,偏倚包括缺乏评估肝毒性的II期研究(肝硬化肝癌患病者需要),对更强次要终点(即进展时间,TTP和客观缓解率ORR)的需求。修改了RECIST标准,并且缺乏预测性生物标志。在非劣效性随机试验中,仅乐伐替尼(lenvatinib)在生存几率方面显示出相似的结果,乐伐替尼(lenvatinib)的mOS为13.6个月,而索拉非尼(sorafenib)具有不同的毒性特点。

  由于乙肝病毒(HBV)和丙肝病毒(HCV)代表了HCC的主要原理,因此已在几项研究中分析了病毒状态。 Bruix等人进行的分析汇总了SHARP和亚太地区试验的数据。证明非HCV相关的肝癌的OS较差,而索拉非尼(sorafenib)医治的患病者HBV感染与HBV相比无显着差异阳性的肝癌患病者。在最近的索拉非尼(sorafenib)和乐伐替尼(lenvatinib)试验的荟萃分析中,乐伐替尼(lenvatinib)被证明是HBV和HCV感染患病者的最好药品,与经HCC医治的索拉非尼(sorafenib)相比,HR更为有利。

  最近,对HCC患病者的糖尿病和口服降糖药的使用进行了分析。在非HBV / HCV阳性患病者中,糖尿病是HCC发生的凶险要素。,未确定区别在HCC非糖尿病患病者和糖尿病患病者中9个月和10个月mOS的糖尿病的预后作用(p = 0.535)。此外,糖尿病患病者的中位进展时间(mTTP)更长(p=0.038)。至于口服降糖药,二甲双胍的作用仍不确定。在倾向评分匹配的队列分析中,二甲双胍和放射性疗法联合不可切除的肝癌可增加OS发生率(两年,区别为76%和37%,p = 0.022)[17]。相反,在回顾中。索拉非尼(sorafenib)是针对于肝癌的效果非常不错,如果您有需要选购,更多详情可咨询下方【微信:yaodaoyaofang】。

药道网—药到病除,助力生命。汇聚全球药品资讯:alectinib购买

  • 微信咨询
  • 这是我的微信扫一扫
  • weinxin
  • WhatsApp 沟通
  • 手机扫一扫二维码
  • weinxin

发表评论

:?: :razz: :sad: :evil: :!: :smile: :oops: :grin: :eek: :shock: :???: :cool: :lol: :mad: :twisted: :roll: :wink: :idea: :arrow: :neutral: :cry: :mrgreen: