索拉非尼(sorafenib)医治肝癌效果很好吗-

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   索拉非尼医治肝癌效果 怎样?索拉非尼医治的医治结果可能不仅取决于肿瘤扩散,而且取决于索拉非尼医治之前的过去临床过程以及过去肝细胞癌(HCC)临床过程中索拉

  索拉非尼(sorafenib)医治肝癌效果怎样?索拉非尼(sorafenib)医治的医治结果可能不仅取决于肿瘤扩散,而且取决于索拉非尼(sorafenib)医治之前的过去临床过程以及过去肝细胞癌(HCC)临床过程中索拉非尼(sorafenib)的给药时间。考虑到他们过去的临床过程,我们评估了索拉非尼(sorafenib)在肝癌患病者中的治疗效果。

  回顾性分析了以索拉非尼(sorafenib)为一线系统医治的HCC患病者的病程,这些病程从最初诊疗断定开始就已记录在案。结果:在123例晚后期接受索拉非尼(s
索拉非尼(sorafenib)医治肝癌效果很好吗-
orafenib)医治的患病者中,基线特点有所不同,包括丙肝病毒的发生率,Child–Pugh等级和肝内病变的状态(根据程度进展过程)。从初期程度(15.3个月)直接进展的患病者的总生存期(OS)比在晚后期程度诊疗断定的患病者(5.3个月,P = 0.022)和从中期程度(6.0个月, P = 0.041)。

  结论:过去程度进展过程之间的特点差异可能会影响接受索拉非尼(sorafenib)的晚后期HCC患病者的预后。对于在索拉非尼(sorafenib)给药之前的过去临床过程中被诊疗断定为中级程度的患病者,在进展为晚后期之前改用索拉非尼(sorafenib)医治似乎比进展为晚后期更有效。

  肝细胞癌(HCC)是恶性肿瘤相关去世的第三大常见原理,也是全球去世的第16大总体原理。大约90%的HCC与潜在的肝硬化相关,主要由乙肝病毒(HBV)感染,丙肝病毒(HCV)感染,喝酒和代谢综合征引发起。因此,HCC大多在受损肝中发展,表现出很高的肝癌发生潜能。

  目前,索拉非尼(sorafenib),建议作为第一线全身医治医治患病者的晚后期HCC基于两相III的研究结果。此外,若干准则主张患病者中间级HCC有资格在TACE医治失败[的情况下索拉非尼(sorafenib)医治。因此,在现场实践中为索拉非尼(sorafenib)治疗方法提供了最初诊疗断定为晚后期HCC,从初期或中期发展到晚后期的患病者,以及被认为对TACE无效的中期患病者。

  尽管索拉非尼(sorafenib)医治的适用患病者广泛,开始索拉非尼(sorafenib)之前的临床过程多种多样,但索拉非尼(sorafenib)的医治结果可能差异很大。这种可变性不仅取决于肿瘤扩散的方法,而且取决于索拉非尼(sorafenib)医治之前在肝癌的临床过程中实施的临床过程和索拉非尼(sorafenib)的给药时间。此外,在中期肝癌患病者进展为晚后期之前或之后,是否从TACE转变为索拉非尼(sorafenib)医治仍存在争议。

  着眼于HCC的临床过程直至索拉非尼(sorafenib)给药之前,我们试图组织经索拉非尼(sorafenib)医治的患病者的异质性人群。这种方式与以前的研究已经评估索拉非尼(sorafenib)医治肝癌患病者的预后在现场实践不同,并可能给我们一个全新的视角。我们的研究表明,索拉非尼(sorafenib)医治的晚后期肝癌患病者的基线特点在具有不同程度进展过程的患病者组之间有所不同。

  最初被诊疗断定为晚后期HCC的患病者在Child-Pugh B级,MVI肝内病变和没有HCV感染的情况下发生率很高。这些患病者中的大多数,特殊是其中HCC与病毒感染无关的患病者,可能没有接受过HCC筛查。因此,他们被诊疗断定出患有高度进展和肝功能下降的晚后期肝癌。另一方面,我们经常有经验的HCC患病者在治愈性医治后重复发并伴有EHM,但仅伴或不伴有轻微的肝内病变。重要的是,这些患病者在许多情况下并未因MVI并发。

  我们的结果证实,有62%的直接从初期疾病进展的患病者没有肝内病变(31%)或没有MVI的肝内病变(31%)。从中期到晚后期的进展是肝癌的常见临床过程。这项研究表明,与其他两组相比,肝内病变合并MVI的频率更高。此外,HCV和Child-Pugh B级的患病率介于其他两个类型之间。尽管所有患病者均被归类为接受索拉非尼(sorafenib)医治的晚后期肝癌,但它们被视为临床上的不同类型。根据对四项随机对照试验的荟萃分析,Shao YY报告说索拉非尼(sorafenib)可能为HCV阳性患病者提供生存收益。但是,我们的结果可能表明程度进展过程之间HCV速率的差异会影响该结果。【微信:yaodaoyaofang】扫描下方二维码了解更多:

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