索拉非尼(sorafenib)、甲苯磺酸索拉非尼(sorafenib)片医治肝移植做完手术后重复发性肝癌-

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所属分类:疗效
摘要

肝癌的预后取决于潜在的肝功能和肿瘤的分期。进展无法医治的患病者更有可能出现肝储备降低和表现不佳,这两种情况都可能影响索拉非尼(甲苯磺酸索拉非尼片)的医治。目前,

  更高pre-transplantation肝癌重复发的肿瘤负荷赋予更高的风险,从而延长的几率接受系统性化学疗法后中尉在65名患病者的回顾性研究,调查索拉非尼(sorafenib)(甲苯磺酸索拉非尼(sorafenib)片)中尉后重复发性肝癌的治疗效果对比的45个病人接受索拉非尼(sorafenib)(甲苯磺酸索拉非尼(sorafenib)片)和接收最佳的支持性医学护理(BSC),中位数post-recurrence总体寿命是14.2(95%可信区间(CI),(9.6-18.8)和6.8个月(95%CI,1.7-16.7),凶险比[HR]为0.59;95%CI,0.28-0,89),而不可医治进展(即不能接受切除或局部切除医治)后的中位总寿命区别为9.4(95%CI,6.6-12.2)和3.2个月(95%CI,2.8-3.6)(HR,0.17;95%可信区间,0.09--0.34)。 

 

  因此,Kang和同事声称索拉非尼(sorafenib)(甲苯磺酸索拉非尼(sorafenib)片)似乎对移植后HCC有
索拉非尼(sorafenib)、甲苯磺酸索拉非尼(sorafenib)片医治肝移植做完手术后重复发性肝癌-
益,并且使用索拉非尼(sorafenib)(甲苯磺酸索拉非尼(sorafenib)片)是重复发后生存的独立预后要素(HR,0.25;95%可信区间,0.10--0.62)。虽然十年来索拉非尼(sorafenib)(甲苯磺酸索拉非尼(sorafenib)片)是唯一被批准用于肝癌医治的全身药品,但关于肝移植后重复发的资料却很少。因此,Kang等人的研究提供了大量关于索拉非尼(sorafenib)(甲苯磺酸索拉非尼(sorafenib)片)医治移植后不能切除的HCC的可行性和耐受性的宝贵信息。但是,也应该考虑一些限制。  

  肝癌的预后取决于潜在的肝功能和肿瘤的分期。进展无法医治的患病者更有可能出现肝储备降低和表现不佳,这两种情况都可能影响索拉非尼(sorafenib)(甲苯磺酸索拉非尼(sorafenib)片)的医治。目前,索拉非尼(sorafenib)(甲苯磺酸索拉非尼(sorafenib)片)通常是晚后期肝癌患病者在移植前设置管理有良好的性能状态(东部合作肿瘤组性能状态得分0-1)和肝功能(少儿类)。一个理性的怀疑,更表现不佳状况和患病者肝功能是否只能得到二元同步通信可能是清除信息基础肝功能或性能状态是否正确提到在这个研究。  

  肝移植后的总生存几率和肝癌重复发在很大阶段上取决于移植前的肿瘤负荷。据报道,索拉非尼(sorafenib)(甲苯磺酸索拉非尼(sorafenib)片)组和BSC组区别有75.6%和75.0%的患病者超出了移植前肿瘤分期米兰标准,其中55.6%和50.0%的患病者存在微血管侵犯。然而,一些有代表性的参数,如血清甲胎蛋白水平、最大肿瘤直径或移出的肝脏是否有大血管侵犯,并没有被具体描述。此外,虽然肿瘤分期也影响接受索拉非尼(sorafenib)(甲苯磺酸索拉非尼(sorafenib)片)医治的患病者的总体生存几率,但肿瘤在不可医治进展时(即索拉非尼(sorafenib)(甲苯磺酸索拉非尼(sorafenib)片)医治开始时)的状况没有具体描述  

  进展率也可能影响接受索拉非尼(sorafenib)(甲苯磺酸索拉非尼(sorafenib)片)医治的可能性,因为进展或恶化严重较快的患病者不太可能选择全身化学疗法。此外,快速进展提示肿瘤生物学的侵袭性,这是一个非常重要的预后要素。考虑到重复发时较高的甲胎蛋白水平和较短的无法医治的进展时间,接受BSC患病者的肿瘤似乎更具攻击性。  

  上述Kang等人的研究是迄今为止关于索拉非尼(sorafenib)(甲苯磺酸索拉非尼(sorafenib)片)医治肝移植后重复发的最大研究。尽管有上述局限性,本研究表明肝移植后HCC重复发患病者对索拉非尼(sorafenib)(甲苯磺酸索拉非尼(sorafenib)片)的耐受性良好。此外,这些患病者所经历的不良(系统自动过滤词)与移植前接受索拉非尼(sorafenib)(甲苯磺酸索拉非尼(sorafenib)片)医治的患病者相似。鉴于在这个患病者群体中进行索拉非尼(sorafenib)(甲苯磺酸索拉非尼(sorafenib)片)的随机对照研究是不可行的,这些发现是有意义的。详情请扫码咨询:

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