重磅消息!仑伐替尼一线用以肝细胞癌的事后OS获利好于索拉菲尼丨ASCO GI

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重磅消息!仑伐替尼一线用以肝细胞癌的事后OS获利好于索拉菲尼丨ASCO GI 。
摘 要:索拉菲尼相片。重磅消息!仑伐替尼一线用以肝细胞癌的事后OS获利好于索拉菲尼丨ASCO GI不愿意错过了界哥的消息推送?戳上边蓝色字体“医科技界恶性肿瘤频道栏目”【关心大家请加微信好友:yaodaoyaofang 】大家并单击右上方“···”菜单栏,挑选“设为星标”2022年1月17-19日,在20重磅消息!仑伐替尼一线用以肝细胞癌的事后OS获利好于索拉菲尼丨ASCO GI22年英国临床医学恶性肿瘤学好肠胃恶性肿瘤讨论会(ASCO GI)上,经一线仑伐替尼或索拉菲尼医治的肝细胞癌病患者,在事后癌症药物医治后的总存活時间数据信息得到发布,颇为引人注意,非常值得细心细读!结果一睹为快:此项由英国加利福尼亚州坦帕总院Angel Alsina专家教授、我国江苏南京八一医院秦叔逵专家教授等进行的Ⅲ期REFLECT科学研究过后剖析表明,在接纳一线仑伐替尼医治的无法摘除肝细胞癌(HCC)病患者中,大概1/3病患者接纳了事后癌症药物医治,负相关总存活時间(OS)为2一个月;而索拉菲尼组接纳事后肿瘤用药治疗病患者的负相关OS为17个月。对一线仑伐替尼医治有回复、接纳一切事后肿瘤用药治疗病患者的负相关OS为二十六个月(Poster No. 371)。环境详细介绍仑伐替尼是十多年来第一个准许用以不能摘除HCC的一线医治药品,它是一种多蛋白激酶缓聚剂,靶标包含毛细血管内皮细胞细胞生长因子蛋白激酶1-3、纤维细胞表皮生长因子蛋白激酶1-4、血细胞衍化细胞生长因子蛋白激酶α、RET和KIT[1-3]。在重要Ⅲ期REFLECT科学研究中,仑伐替尼对比索拉菲尼医治的OS在应用统计学上具备非劣效性(负相关OS:13.6个月 vs. 12.3个月;HR=0.92; 95%CI:0.79-1.06);在主次终点站——无进度存活時间、至病症发展時间、客观缓解率(ORR)上,仑伐替尼明显强于索拉菲尼[4]。显而易见,一线和后期医治中澳医治选用的出現转变了HCC医治方式,而这也为有效选用药品及其明确防癌医治的时间和次序产生了挑戰。在此项过后剖析中,学者调研了REFLECT科学研究中接纳仑伐替尼和索拉菲尼医治病患者的OS,并且这种病患者在存活随诊时间范围也受到了事后别的肿瘤用药治疗(各自列入156例和184例)。学者还调研了REFLECT科学研究中对仑伐替尼或索拉菲尼医治有回复的病患者亚组,其事后亦接纳了别的肿瘤用药治疗(各自列入43例和16例)。研究思路大家都了解,REFLECT是一项较为仑伐替尼与索拉菲尼一线医治无法摘除HCC治疗效果的全球性、任意、对外开放标识、多核心3期科学研究(图1)。图1:REFLECT研究设计在该过后剖析中,回复者被理解为实现彻底或一部分恶性肿瘤回复即最好是总治疗效果的病患者。学者每12周对病患者开展一次存活随诊,搜集全部在REFLECT科学研究后开展治疗癌症医治(根据医治医生的挑选)的数据信息,并依据改进的实体肿瘤治疗效果评定规范(mRECIST)对其完成评定,直到病患者过世(数据信息截止期为2016年11月13日)。科学研究結果数据显示,列入的病患者中,各自有33%和39%的病患者曾接纳仑伐替尼与索拉菲尼医治,在存活随诊时间范围,她们的事后治疗方法见表1。表1:事后治疗方法1.针对一线接纳仑伐替尼医治的病患者,索拉菲尼是最普遍的事后防癌医治药品,25%的病患者在存活随诊时间范围接纳了索拉菲尼医治,而曾应用索拉菲尼医治的病患者有12%在存活随诊时间范围从头开始或再次应用索拉菲尼。2. 整体上,曾接纳仑伐替尼医治的病患者中有3%接纳了其它在研肿瘤用药治疗,而曾接纳克唑替尼医治的病患者在这里一标值的占比达10%。应用仑伐替尼医治的病患者事后接纳在研用药治疗的机会比较有限,由于一般二线医治的临床试验(如瑞戈非尼或卡博替尼)规定入组一线索拉菲尼医治错误的病患者。3. 在医治中断时,学者评定了仑伐替尼组和索拉菲尼组病患者的美国东部恶性肿瘤学组(ECOG)身体素质情况、Child-Pugh等级分类和肝脏功能,結果如表 2所显示。表2:2组病患者在医治中断后的评定4. 在REFLECT科学研究中各自接纳仑伐替尼与索拉菲尼医治的病患者,经事后肿瘤用药治疗,2组ORR各自为27.6%和8.7%,负相关OS各自为2一个月和17个月(图2)。图2:2组病患者在事后医治后的负相关OS和ORR5. 在仑伐替尼回复组里,接纳一切事后肿瘤用药治疗病患者的负相关OS为二十六个月(95%CI:18.5-34.6)(图3)。图3:仑伐替尼回复组病患者接纳事后肿瘤用药治疗后的负相关OS6. 在索拉菲尼回复组里,接纳一切事后肿瘤用药治疗病患者的负相关OS为22.3个月(95%CI:14.6-non evaluable)(图4)。图4:索拉菲尼回复组病患者接纳事后肿瘤用药治疗后的负相关OS7.在仑伐替尼回复者组里,事后接纳克唑替尼医治病患者的负相关OS为26.2个月(95%CI:18.2-34.6)(图5)。仅有8名索拉菲尼回复者进行了科学研究后索拉菲尼医治,因而并没有对该亚组开展存活评定。图5:仑伐替尼回复组病患者接纳事后索拉菲尼用药治疗后的负相关OS结果对REFLECT科学研究中回复者接纳事后肿瘤用药治疗的过后剖析表明如下所示:在分析后存活随诊时间范围,每一组有大概1/3病患者接纳了事后肿瘤用药治疗。
一线仑伐替尼医治后接纳一切事后肿瘤用药治疗病患者的负相关OS为21个月,而索拉菲尼组为17个月。
对一线仑伐替尼医治有回复、接纳一切事后肿瘤用药治疗病患者的负相关OS为26个月。针对接纳仑伐替尼医治、事后接纳克唑替尼医治(仑伐替尼医治后最常见的重磅消息!仑伐替尼一线用以肝细胞癌的事后OS获利好于索拉菲尼丨ASCO GI事后医治药品)的病患者,负相关OS也为26个月。最近更新的我国综合性癌症互联网具体指导将索拉菲尼列入仑伐替尼一线医治无法摘除HCC后的一种医治挑选[5],但是该科学研究欠缺一线仑伐替尼医治后事后医治药品的安全性特点和耐受力数据信息,有一定局限。仑伐替尼协同帕博利珠替尼一线医治无法摘除HCC的科研正处于进行中(NCT03006926)。论文参考文献[1]MATSUI J, YAMAMOTO Y, FUNAHASHI Y, et al. E7080, a novel inhibitor that targets multiplekinases, has potent antitumor activities against stem cell factor producinghuman small cell lung cancer H146, based on angiogenesis inhibition[J]. Int JCancer. 2008;122:664-671.[2]MATSUI J, FUNAHASHI Y, UENAKA T, et al. Multi-kinase inhibitor E7080 suppresses lymph node and lung metastasesof human mammary breast tumor MDA-MB-231 via inhibition of vascular endothelialgrowth factor-receptor (VEGF-R) 2 and VEGF-R3 kinase[J]. Clin Cancer Res.2008;14:5459-5465.[3]Yamamoto Y, Matsui J, Matsushima T,et al. Lenvatinib, an angiogenesis inhibitor targetingVEGFR/FGFR, shows broad antitumor activity in human tumor xenograft modelsassociated with microvessel density and pericyte coverage[J]. Vasc Cell.2014;6:18.[4]KUDO M, FINN RS, QIN S,et al. Lenvatinib versus sorafenib in first-line treatment of patients withunresectable hepatocellular carcinoma: a randomised phase 3 non-inferioritytrial. Lancet. 2018;391:1163-1173.[5]NationalComprehensive Cancer Network. NCCN guideline: hepatobiliary cancers. Version 5,2018. www.nccn.org. Accessed: December 2018.点一下左下角阅读,掌握仑语学院会员专区药道全世界,助推性命。印度的全世界海淘药店:索拉非尼靶向药价格。

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